近日，火炬开发区人民医院泌尿外科成功为一名患者实施了高难度的后腹腔镜下肾实质肾盂切开取石术，成功解决了其体内巨大的铸型结石问题。

59岁的吴伯三年前因右肾结石在当地医院接受了经皮肾镜取石手术，但由于结石复杂，未能完全取净。一年后，他来到中山工作，近期因持续腰疼一周来火炬开发区人民医院就诊。

泌尿外科主任医师余刚博士接诊后，给他安排了B超检查，结果令人震惊！吴伯两边的肾脏都长满了结石，还都是结石中最难处理的铸型结石，且右肾还伴有积水现象，肾功能面临严重威胁，急需手术，于是将吴伯收治入院。

铸型结石，也称鹿角型结石，是肾脏内的一种特殊形状的结石，因其状似鹿角而得名，也因为它像水泥浇铸一样填充于肾脏的集合系统内而称铸型结石，是泌尿系统结石中最难处理的结石。

面对吴伯如此棘手的病情，余刚团队迎难而上，经过术前的充分讨论和评估，决定先做肾功能相对较好的左侧肾脏手术，以最大程度挽救患者的主要肾脏功能。

手术中，余刚团队巧妙地利用四个仅1厘米的小“洞”进行取石操作，成功避免了传统大手术可能带来的创伤和风险。经过长达4小时抽丝剥茧的精细手术，吴伯长度达7厘米的鹿角型结石被完全取出，术后无结石残留，肾功能也得到了显著改善，肌酐值明显下降。

余刚提醒广大结石患者，应养成良好的生活习惯，如保证充足饮水量、清淡饮食、少喝高糖碳酸饮料、少吃嘌呤高的高蛋白食物，避免久坐，保持适量运动，并定期体检，以便及时发现并治疗结石问题‌。 

文/蔡伟强 黄梓健

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