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五年反复咳嗽 肺内惊现“脓洞”
发布时间:2025-03-26 来源:中山日报

近日,火炬开发区人民医院胸外科成功为一名长期受咳嗽困扰的患者麦女士实施了胸腔镜微创手术,切除了其右中下肺叶的病变组织。

据了解,麦女士自五年前首次出现高热、咳嗽伴有脓痰的症状,在广州被诊断为急性肺脓肿。虽然经过治疗症状有所缓解,但她未持续进行随访。此后,麦女士每年都会经历类似的病情发作,而她自己则将这些症状归咎于“上呼吸道感染”,仅依靠药物治疗短暂缓解病情。

随着时间的推移,麦女士的病情逐年加重,咳嗽频率和痰量显著增加。她描述自己咳嗽时“好像要把肺咳出来一样”,夜晚难以入睡,生活质量受到严重影响。

今年春节期间,麦女士的病情再次急剧恶化。在亲友的推荐下,她前往火炬开发区人民医院胸外科求诊。胸外科主任何良勇团队通过详细的CT检查发现,麦女士的右中下肺叶因长期感染已形成了慢性肺脓肿,坏死的肺组织如同一个“脓罐”,不断滋生细菌,导致反复发炎。

何良勇主任解释称,这个“脓罐”实际上是充满脓液的空洞,已完全丧失了正常的通气功能。他强调,如果不通过手术及时移除这个坏死组织,麦女士的咳嗽症状将无法根治。

考虑到麦女士长期反复的肺部感染导致胸腔粘连严重,且粘连部位血管密布,手术风险极高。在术前,何良勇主任甚至组织了病人家属进行互助献血,以确保手术中有足够的血液供应。

最终,在单孔胸腔镜的辅助下,何良勇主任凭借其丰富的手术经验,小心翼翼地操作手术器械,成功游离了粘连的血管和肺组织,并精准切除了病变的肺叶。整个手术过程耗时3小时,仅通过一个4厘米的微创切口完成,术中出血极少。

术后第二天,麦女士的咳嗽和咳脓痰症状即消失无踪,仅过了五天便康复出院。

何良勇主任提醒广大市民,肺脓肿与普通感冒虽然都有发热、咳嗽等症状,但二者本质截然不同。普通感冒通常具有自限性,一周左右即可好转;而肺脓肿则可能迁延不愈,且脓痰量大而持续。他强调,如果咳嗽持续超过两周并伴有脓痰、发热或咯血等症状,应立即就医进行深度检查,以明确病因并及时治疗。 

文/蔡伟强 黄梓健          

◆编辑:龙慧◆二审:陈吉春◆三审:周亚平

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