国家卫生健康委近日公布2024年版的肺癌、结直肠癌筛查与早诊早治方案，指导各级癌症防治机构进一步提升防治效果。方案主要内容包括相关癌症流行病学情况、高风险人群界定、筛查对象、筛查方法、筛查频率、早诊早治原则和随访管理等。

肺癌、结直肠癌均是较为常见的癌症，严重威胁我国居民身体健康。相关监测数据显示，2022年我国新发肺癌病例106.06万例，结直肠癌病例51.71万例，发病率和死亡率均总体呈上升趋势。

近年来我国肺癌、结直肠癌患者5年生存率虽有所提高，但仍处于较低水平，如早期发现、早期治疗，将使5年生存率显著提高。

据介绍，肺癌的主要危险因素包括烟草暴露、空气污染、职业暴露（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等）、慢性阻塞性肺疾病及一级亲属肺癌家族史等。结直肠癌的主要危险因素包括红肉和加工肉类摄入、饮酒、吸烟、肥胖、糖尿病、炎症性肠病及结直肠癌家族史等。

根据筛查与早诊早治方案，对肺癌高风险人群进行低剂量螺旋CT筛查，可有效提高人群肺癌早期诊断率。肺癌的早期诊断主要依赖影像学检查，必要时可结合病理学检查。

对结直肠癌，筛查与早诊早治方案推荐结肠镜检查作为一线筛查方法。不耐受或不依从一线筛查方法者，可选择免疫法或化学法的大便潜血检测、乙状结肠镜、结肠CT成像、多靶点粪便DNA检测等替代方法。结直肠癌应尽早诊断，尽早治疗。建议所有腺瘤、息肉，尤其是癌前病变和结直肠癌患者及早接受规范化治疗。

◆编辑：龙慧◆二审：陈吉春◆三审：周亚平