近日，小榄人民医院采用介入下主动脉夹层腔隔绝的方法，连续成功救治2例主动脉夹层危重患者。这是该院首次独立开展介入下主动脉夹层腔隔绝手术，标志着该院在血管介入领域又一重大医疗技术提升，填补了中山北部地区独立完成主动脉大支架手术的空白。

病例一：曾先生，44岁，腹主动脉夹层患者，高血压病史多年，本次因外伤致腰腹部剧痛入院，合并腰椎、耻骨骨折，经检查发现：腹主动脉夹层(双肾动脉下方至髂总动脉上约18mm处)。该院介入与血管外科副主任医师张明光查看CT后便迅速组织团队制定周密的手术方案，次日予患者在介入手术室行腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术。

病例二：叶老伯，60岁，有长期过量饮酒习惯，本次因反复咳嗽伴胸痛入院，入院后检查发现胸（降）主动脉夹层形成。考虑其病情危重，张明光立即召集团队做出详细的治疗方案，待叶老伯生命体征平稳后送介入手术室在气管插管全麻下行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术。

在小榄人民医院介入与血管外科团队的默契配合和精准操作下，两位患者均手术顺利完成，术后生命体征平稳，恢复良好。

据张明光介绍，主动脉是血液从心脏流往全身最大的血管，从心脏开始延伸到骨盆区。当主动脉内膜出现破损，高速高压的血液会通过裂口，冲击进入主动脉壁中膜形成血肿。这足以把具有一定厚度的中膜撕裂开，冲出一个可容血液的空隙。这种在原有主动脉管腔之外形成管腔结构的情况，就叫主动脉夹层。

“高血压、遗传因素、妊娠等都是诱发主动脉夹层的主要原因。这种疾病就像一颗‘不定时炸弹’，不及时处理的话，分分钟致命。”张明光介绍，主动脉夹层手术风险之大，难度之高，不亚于与死神博弈。介入下全程微创拆除“不定时炸弹”，更考验医生术者的精准操作功底与介入手术团队的默契配合，可谓小切口大手术。

记者 周映夏 通讯员 刘本坚

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