起初
父母以为这只是普通的肚子疼……
半个月前
年仅6岁的小红肚子连续疼了三天
父母以为是肠胃病
随即到火炬区人民医院就诊
经过检查后,才得知
这根本不是简单的肠胃病
而是小女孩的肚子里
长了个7厘米左右的卵巢畸胎瘤
妇科盛亚军主治医师介绍,卵巢畸胎瘤是育龄女性常见的一种生殖细胞来源肿瘤,20-40岁多发,95%左右为良性,5%左右的恶变率。20岁以下卵巢肿瘤发生率仅5%-10%,青少年及小儿最常见的卵巢肿瘤就是生殖细胞肿瘤。
“患儿如果不及时手术,可能会发生卵巢肿瘤扭转,造成卵巢缺血,影响以后卵巢功能;甚至破裂;以及恶变等。”妇科医师说。
面对这一复杂病例,妇科医师迅速组织医院多学科团队会诊,共同对患儿的病情进行了深入评估。考虑到患儿的年幼和未来生育功能的保护,妇科医师团队决定采用单孔腹腔镜微创手术方案,以最小化手术创伤并确保手术效果。
“患儿年龄小,机体发育尚未完全成熟,腹腔镜操作空间狭小,对技术要求格外高。”妇科医师讲,这次微创手术的难度不小,而且患儿手术耐受性差,术中麻醉药物剂量控制难等,容易出现多种并发症,需尽量缩短手术时间,给腹腔镜手术和术后的恢复带来一定的困难。
为此,妇科医师团队制定了详细的手术方案及应急预案,确保手术顺利进行。
手术当天
妇科医师团队在患儿肚脐切开一个约2cm切口
术中见右卵巢增大7*8cm
双侧输卵管外观未见异常
术中冰冻病理提示为卵巢成熟性囊性畸胎瘤
整台手术顺利进行
术后肚皮上没有留下明显的疤痕
患儿已于近期康复出院
据了解
这是火炬区人民医院首例小儿妇科省级限制类技术(<14岁)
而患儿也成为该院腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤
年龄最小的患者
科普时间
什么是卵巢畸胎瘤?
卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。好发于生育年龄妇女。约占原发性卵巢肿瘤总数的15%,其中95%-98%为良性成熟性畸胎瘤,只有2%-5%为恶性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女。临床症状无特异性,主要表现是盆腔包块,25%患者是偶然发现的,10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。
卵巢畸胎瘤根据病理组织学类型分为成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和卵巢甲状腺肿等。成熟性畸胎瘤中最常见的是成熟性囊性畸胎瘤,又称皮样囊肿。未成熟畸胎瘤具有恶性生物学行为,需按恶性肿瘤对待。
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