日前，坦洲人民医院产科联合麻醉科、新生儿科等多学科团队，成功为一名体重达129公斤、身高仅150厘米的极重度肥胖孕妇实施高难度剖宫产手术。在医护人员的精密协作下，成功产下近4公斤重的女孩，母婴平安，创造了该院高危妊娠救治的又一成功案例。

36岁的李女士（化姓）孕前体重已超100公斤，孕期腹部脂肪堆积严重，妊娠纹布满肿胀的腹壁，双腿水肿致行走困难。面对如此“重量级”产妇，产科主任龙新枝坦言“压力巨大”。

考虑到患者存在气道管理困难、麻醉穿刺风险高、术后血栓风险倍增等严峻挑战，医疗团队曾建议其转诊上级医院，但患者坚持信任医院技术实力。

术前，医院组织产科、麻醉科、新生儿科专家开展多学科会诊，针对脂肪层过厚导致椎管内麻醉穿刺困难、术野暴露受限、术后并发症防控等难题，制定个性化手术方案及应急预案。麻醉科主任张友高凭借丰富经验，在超厚背部脂肪层中精准完成“一针到位”的椎管内麻醉，为手术奠定安全基础。术中，龙新枝团队需切开近20厘米厚的腹部脂肪层，并安排专人持续牵拉脂肪暴露术野，最终顺利娩出近4公斤重的胎儿。术后通过多模式镇痛、气压治疗等手段严防血栓等并发症，目前母婴已康复出院。

据院方介绍，随着生活水平提升，该院近年来已接诊多例体重超肥胖高危孕产妇。此类手术对麻醉精准度、术野操作空间及多学科配合要求极高。此次成功手术标志着医院在高危孕产妇综合救治能力方面再上新台阶。

龙新枝主任特别提醒：肥胖孕妇孕期需严格进行体重管理，定期监测血压血糖，建议孕前BMI≥30或孕期体重增长超标的准妈妈选择具备高危妊娠救治资质的医疗机构建档产检。

文/蔡伟强

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