“咳咳咳……”

久咳不愈还带痰

以为是普通感冒

结果竟是肺里长了个“洞”！

病情回顾：

五年反复发烧咳嗽误认为“感冒”

五年前

麦女士因高热、咳嗽、脓痰

在广州被诊断为急性肺脓肿

经治疗症状缓解后未持续随访

此后每年反复发作，患者自认为是“上呼吸道感染”，药物治疗仅短暂缓解。近两年病情加重，咳嗽频次及痰量显著增加，甚至出现“咳如抽风箱”的剧烈症状。

“有时咳起来连续不停，好像都要把肺咳出来，晚上有时都没法睡觉，十分痛苦。”麦女士对医生说。

精准施治：

胸腔镜手术破解“脓罐”难题

今年春节返乡期间

麦女士病情再度恶化

经人推荐至我院胸外科就诊

胸外科主任何良勇团队通过CT等检查发现，其右中下肺叶因长期感染已形成慢性肺脓肿，坏死组织如“痰罐”持续滋生细菌，导致反复炎症。

“ ‘痰罐’一天不做手术拿出来，患者就会咳嗽不止。”坏死组织已形成充满脓液的空洞，没有正常的通气功能。何良勇主任解释说。

经抗炎处理后，团队于2月上旬

为患者实施单孔胸腔镜微创手术

因为长期反复肺部感染

患者胸腔粘连特别严重

且粘连的部位都是血管

稍不注意就会引起血管破裂

因血库紧张

还组织了病人家属互助献血，为手术备血

在单孔胸腔镜下，何良勇主任小心翼翼地操作手术器械，抽丝剥茧般游离了粘连的血管和肺组织，离断了右中下肺叶的支气管和动、静脉。在精密的手术器械和成熟的手术经验加持下，最终耗时3小时，以4厘米微创切口精准切除病变肺叶，术中出血极少。

术后次日

患者咳嗽、咳脓痰症状消失

5天后康复出院

专家释疑：肺脓肿≠感冒 长期咳痰需警惕

何良勇主任指出，肺脓肿与普通感冒均有发热、咳嗽症状，但二者本质不同：

病程差异感冒多为自限性，1周内好转；肺脓肿迁延不愈，脓痰量大且持续。

诱因机制

肺脓肿多因细菌感染、支气管阻塞合并免疫力低下导致，急性期未规范治疗易转为慢性。

治疗选择

慢性肺脓肿内科药物效果有限，手术切除病灶可根治。

医生提醒

若咳嗽持续超2周伴脓痰、发热或咯血，应及时进行胸部CT等深度检查，明确病因避免误诊。慢性肺脓肿早期干预可显著降低手术风险及肺功能损伤。

◆编辑：龙慧◆二审：陈吉春◆三审：周亚平