今年54岁女子

腰部持续疼痛两周

以为是肾结石

没想到是腰椎管内外长了巨大肿瘤

据了解

家住中山火炬开发区的某女士

两周前腰部开始疼痛

她以为是肾结石

就来到火炬开发区人民医院泌尿外科就诊

患者进行了腹部B超检查后，泌尿外科医生惊讶地发现其脊椎旁后腹膜处存在一个巨大的肿瘤。为了更精确地评估病情，立即安排腹部CT扫描，结果不仅证实了腹膜后肿瘤的存在，还意外发现腰椎管内外均出现了巨大肿瘤。

面对这一复杂情况

泌尿外科医生与患者进行了深入沟通

并决定将其转诊至神经外科

接受更为专业的治疗

随后的脊椎磁共振检查结果显示：

患者腰椎管内

有一个3cm*4cm的肿瘤，几乎将整个腰1椎体、左侧椎管旁和1/2椎管内填满，对脊髓和神经造成了明显的压迫，同时骨质也受到破坏，周围组织出现推移现象。

患者脊椎旁后腹膜

肿瘤尺寸达到了8cm*9cm

如成人拳头般大小

“这些腰椎管内外的巨大肿瘤就像是患者体内的定时炸弹，如果不及时摘除，随着肿瘤的增长，患者将面临行动受限（神经性疼痛）、大小便失禁甚至双下肢瘫痪的高风险。”神经外科主任龙青山说。

面对一例极为复杂的椎管内外特大肿瘤病例

火炬开发区人民医院迅速组织多学科专家团队进行联合会诊

患者的肿瘤位置特殊

周围重要血管神经脏器复杂

且术前诊断不明确

手术风险极高为了精确诊断，火炬开发区人民医院首先通过CT引导下肿瘤穿刺技术对肿瘤性质进一步明确，随后将影像资料送往中山大学附属第一医院会诊，穿刺组织病理检查提示：考虑神经鞘瘤。由于手术的复杂性和风险性，火炬开发区人民医院利用柔性引进人才的机制，特邀暨南大学附属第一医院神经外科主任王向宇教授参与会诊，共同商讨手术方案。

据悉，火炬开发区人民医院为方便周边居民就医及享受省级专家诊治，医院柔性引进了众多国内、省内医学领军团队和高层次人才。这些专家的加入，不仅提升了火炬开发区人民医院的专业技术水平，也让患者们能够在家门口就享受到国内、省内顶尖的医疗服务。在经过周密的准备和深入的讨论后，火炬开发区人民医院决定采取分期手术的策略。手术当天，由经验丰富的王向宇教授主刀，团队还运用了先进的“血液保护-等容稀释性输血”技术，以最大限度地降低术中出血风险。经过长达6个小时的紧张操作，王教授及其团队成功将椎管内及旁的肿瘤大部分切除（起源部位），一期手术圆满完成，最终病理证实：神经鞘瘤。

患者术后恢复良好

未出现神经功能障碍

且大小便正常

在医护人员的精心照料下

已顺利出院

据了解，患者将在三个月后接受第二期手术，以进一步切除剩余腹膜后肿瘤。

医生提醒

椎管内外神经鞘瘤早期症状不明显，容易漏诊。如果出现腰部或是神经性的疼痛，就要及时医院检查，明确病因，对症治疗，以免延误病情。

◆编辑：龙慧◆二审：陈吉春◆三审：周亚平