在日前公布的2022年中山市十件民生实事中,普惠型商业补充医疗保险“博爱康”成功入选。 经公开招标,2022年中山“博爱康”产品由平安财险、腾讯微保、人保财险、国寿等险企携手共同承保运营,并将于2月16日在中山正式上线。
近日,中山医疗保障局党组成员、副局长王放在接受记者采访时表示,“博爱康”是我市唯一由政府指导推出的中山市民专属的普惠型保障,首年保费180元/年,在社会医疗保险待遇的基础上,突破医保目录限制,报销广泛待遇较高,可报销医保目录内外个人自付、自费医疗费用,最高限额345万元,将有效减轻中山参保人的医疗支出负担。
据了解,“博爱康”本着“政府指导、商业运作、惠民便利、自愿投保”的原则,对投保人不限年龄、户籍、职业、既往病史,无需体检、无等待期,所有中山基本医保在保人员均可购买,产品保障期限为2022年1月1日至2022年12月31日。
“博爱康”保障涵盖五项内容:住院和门诊特定病种目录内自费医疗费用、住院和门诊特定病种目录内自费医疗费用、住院目录外合规医疗费用、门诊特定病种特定高额药品费用、部分罕见病门诊指定用药保障及1型糖尿病指定费用等。其中医保目录内免赔额最低仅为1.5万元,报销比例最高为75%。
据王放介绍,“博爱康”不仅严格按照银保监会关于惠民保产品的最新要求,更深度结合中山市医保理赔数据,对于保障水平、产品定价等方面都经过了科学测算,符合中山人民实际需求。此外,该产品还满足“一站式”结算情形且符合理赔条件的医疗费用,结算时可享“一站式”便捷赔付,参保人报销免跑腿,同时人人享有360元超值礼包、送药上门、免费煎中药等多项增值服务,切实做到惠民便民,提升群众满意度。
“这款产品的意义在于照顾更多特殊群体,让市民感到保险的温度。”王放表示,“博爱康”不限年龄、职业、健康状况的低门槛设计充分覆盖到每个中山医保参保人,让老年群体、慢病人群等获得更高医疗保障,此外,“博爱康”针对1型糖尿病高额自费耗材和罕见病的高额自费药品有保障,让更多特殊群体受益。
据了解,中山“博爱康”拟于2022年2月16日公开发布。届时 “博爱康”参保缴费通道同步开通,有意参保人员可提前关注官方公众号“中山博爱康”,了解相关信息。