落实民生实事 减轻医疗负担
中山“博爱康”正式上线,每人每年保费180元,最高保障345万元
发布时间:2022-02-17 来源:中山日报

2月16日上午,中山政府医保唯一指定普惠型商业健康保险“博爱康”举行上线启动仪式。这意味着中山人的专属福利正式上线,今后将充分保障特定群体的医疗需求。

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启动仪式现场

中山专属   多元化、细分化保障满足特定群体医疗需求

作为2022年中山市十件民生实事之一,“博爱康”是由中山市医疗保障局、中山市卫生健康局、中山市金融工作局、中国银行保险监督管理委员会中山监管分局、国家税务总局中山市税务局等五部门共同推出与基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医疗保障基本制度互补衔接的中山特色普惠型商业补充医疗保险。

据介绍,刚刚上线的“博爱康”,可谓优势多多。它与中山基本医保紧密衔接,聚焦医保内外大额医疗及药品费用保障,保费180元/人,最高保障345万元。即日起,中山市职工和城乡居民基本医疗保险在保人,不限年龄、职业、户籍、既往病史,无需体检,均可通过“中山博爱康”微信公众号,根据提示完成在线投保。投保时间为2022年2月16日-2022年3月31日,保障生效日期为2022年1月1日-2022年12月31日。

作为中山市民专属保障,该产品最大优势在于其不限年龄,不限职业,只要中山医保在保的市民均可自愿投保;不限既往症、无需体检,医疗费用报销无等待期。

“博爱康”保险责任保额最高达345万元,免赔额和报销比例高,惠及面大幅度提高:住院和门诊特定病种自付费用、目录内自费部分,免赔额1.5万元,最高赔付75%(最低赔付70%),上限各100万元;住院目录外合规医疗费用,免赔额2万元,最高赔付65%(最低赔付60%),上限100万元;门诊特定病种特定高额药品自费费用、罕见病门诊指定自费药品费用、18周岁及以下1型糖尿病指定材料费用,免赔额1万元,最高可赔付60%,报销上限分别为20万元、20万元、5万元。

方便是该产品另一个优势所在。“博爱康”紧密衔接医保,支持使用医保个人账户余额购买“博爱康”,实时划扣支付。满足“一站式”结算情形且符合理赔条件的医疗费用,结算时可享“一站式”便捷赔付,无需额外提交理赔材料申请理赔。

落实政策 市委市政府尽心尽力为群众办实事

2020年以来,在国家“鼓励健康保险发展”的大背景下,中山市委市政府积极贯彻落实党中央决策部署,多部门统筹协作,组织保险公司与企业设计打造出契合中山人民保障需求的“博爱康”,充分体现了政府尽心尽力为人民群众办实事的精神。在全社会关注下,“博爱康”入选中山市2022年十件民生实事项目。

中山市医疗保障局局长吴俊杰表示,关注群众民生需求,着力解决群众普遍关心的突出问题,一直是中山市委市政府工作重点之一。尤其在医疗保障方面,近年来我市一直不断加大医保惠民力度,提升保障范围和待遇水平,此次推动中山“博爱康”上线,亦得到了政府各部门的高度重视和支持。

随着中山“博爱康”的推出,我市将构建起由“基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险、医疗救助、商业健康保险”组成的多层次医疗保障体系,有效减轻个人医疗支付压力,进一步提升我市医疗保障水平,推动“健康中山”建设,满足人民群众医疗保障需求,全面提升人民群众的获得感、安全感和幸福感。

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企业现场签认购意向书

启动仪式上,中山移动、中智大药房等中山企业现场签署了“博爱康”认购意向书。据中山移动负责人介绍,为确保“博爱康”这个民生项目的顺利推进,中山移动制定了专属的优惠活动来宣传和推广“博爱康”项目,面向新老客户,赠送宽带服务和博爱康保险的投保优惠,最高每家可惠及8人。为了打造“为群众办实事”的中山医保名片,向更多市民推广该项目,中山移动联合中国人寿、平安财险、人保财险成立了专项支撑团队,对集中团购的企业和市民提供一对一的上门服务。同时开放近3000家服务网点作为“博爱康”产品的咨询点。

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