近日,中山积水潭骨科医院成功为一名患者进行了人工全肘关节置换。据悉,这是中山首例肘关节置换术,手术难度较大,专家用时1个多小时顺利完成该项手术。
5月12日上午,记者在中山积水潭骨科医院的病房见到了73岁的刘婆婆。刘婆婆家住南区街道,5月1日那天,她爬上两米高的楼梯去检查房屋是否漏水,不小心从上面摔下来,造成左上肢、肘关节及手腕严重粉碎性骨折,当天被家人送进中山积水潭骨科医院。
中山积水潭骨科医院执行院长李庭表示,检查发现老人有严重的骨质疏松,这种老年人的严重粉碎性关节骨折,很难去复位和重建,用关节置换技术能够恢复得更快更好。“为了改善老人的生活质量,我们决定给她做全肘关节置换,5月7日当天手术,术后当天麻醉消退了,就可以活动了。”李庭表示,“通过关节置换,没有骨折愈合的这个过程,患者肘关节的功能恢复非常快。”
▲刘婆婆术后恢复良好。
据了解,这位老人目前恢复较好,随时可以出院。
据介绍,人工肘关节置换和人工的髋、膝关节置换是类似的技术,只是这方面病人量较少,假体的设计也有难度。人工肘关节置换在我国经过了好几代的改进,北京积水潭医院20年前开始开展这项技术,累计做了超过1000例肘关节置换。
哪种情况下必须置换人工肘关节?李庭介绍,一般是两大类,第一类是以骨折为主,手术指征是65岁以上,尤其是骨质疏松的低位粉碎性骨折,很难做好复位内固定,做完之后效果也不好,通过假体置换,能给患者带来很快很好的恢复。第二类是肘关节类风湿性关节炎、肘关节创伤性关节炎、骨性关节炎及血友病等骨病,这些容易造成关节破坏的疾病,适宜用人工的假体来重建这个关节。
“人工肘关节90%以上可以用15年,有的还可以用20年至30年。而且置换的花费不大,比做内固定费用还低,医保也可以报销部分,对老人肯定是受益的。”李庭院长提醒,做完肘关节置换后不能大重量地负重,提五斤左右的重物可以,大量负重会让假体更快失效。因此,肘关节置换这个技术更适合老年人做,一般不建议年轻人做。
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◆文:记者 周映夏 通讯员 赵文洁
◆图:记者 周映夏
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