今年1至8月,市人民医院ECMO成功抢救重症患者73例
发布时间:2022-09-01

9月1日,记者从市人民医院了解到,今年1至8月,该院体外膜肺氧合(ECMO)成功抢救急危重症患者73例,其中40岁以下的年轻人有15例,比去年同期增长46%。近期,该院还成功救治了2例从镇街医院转入的年轻病例。


今年1至8月,市人民医院体ECMO成功抢救急危重症患者73例。

▍19岁准大学生患重病,ECMO重燃生命之光

今年高考完后,小杰(化名)右下腹的疼痛越来越严重,还伴有高热、恶心、呕吐等不适等症状,在当地医院被诊断为“阑尾炎并穿孔、腹膜炎”。本以为做完手术就可以慢慢康复,可谁知病情愈发严重,接踵而至的感染性休克、脓毒性心肌病、脓毒血症、弥散型腹膜炎、双肺坠积性肺炎等,导致小伙的病情一度危重。

转入市人民医院后,小杰的身体依靠ECMO维持运转,呼吸机辅助呼吸。考虑到小杰病情危重,该院外科ICU多次启动危重症多学科诊疗,最终联合讨论出最佳治疗方案。

转院后历时4天,小杰终于撤掉ECMO,但面对严重的感染性休克,心、肝、肾等多器官功能衰竭,该院仍不停地寻找最佳治疗方案。由于病情严重,治疗时间长,小杰的家庭不堪重负。望着眼前的19岁男孩,外科ICU医务人员纷纷献出爱心,同时,他的二线医生也多方了解各类政策,力争为家属减轻负担。

“脓毒性心肌病死亡率是比较高的,但我们ECMO把他救活了。”市人民医院ECMO救治中心主任廖小卒表示,今年8月份,历时42天,这位19岁的少年迎来了生命的曙光,在康复治疗师的协助下,小伙子可以下床慢慢走路,并期待着踏入自己心仪的大学。

▍31岁男子突发心梗 ECMO让他重获新生

近日,年仅31岁的谭先生因突发胸痛由120送至当地医院后,很快就出现心跳停搏,当地医护人员立即给予心肺复苏等抢救后,急呼市人民医院ECMO小组会诊,行ECMO辅助后转入市人民医院。入院后考虑急性下壁后壁右室心肌梗死,医院立即为患者开放绿色通道,转入内科ICU治疗。

经治疗,谭先生的心功能得到改善,几天后撤除了ECMO辅助循环。撤离ECMO后,由于急性心肌梗死和心跳呼吸骤停后导致的脑缺血缺氧性损伤导致谭先生情绪烦躁,无法配合治疗,甚至出现了自暴自弃的情绪。为了治疗需要,也为了患者安全,医护团队不得不继续维持镇静药物来减轻患者的躁动。内科ICU团队通过实施每日唤醒计划,早交班时段减停镇静药物,在医护早查房时与谭先生沟通交流,了解他的情绪与需求,充分满足他的合理要求,取得他的信任,帮助他树立战胜疾病的信心。

经过进一步治疗,谭先生病情稳定,顺利脱离呼吸机,几日后顺利出院。“在救治过程中,这位患者的儿子出生了,我们的ECMO挽救了一个父亲。”廖小卒表示,这位患者的康复,是医院ECMO小组、心血管、重症医学、伤口护理等多学科不懈努力、通力合作的结果,经过多学科努力,最终把这位年轻人还给了家庭。

“这两例年轻的病例都是从镇街医院转入,ECMO第一时间介入抢救的成功例子。近年来,我们的ECMO团队开始与镇街医院联动,以提高病人成功救治率。”市人民医院ECMO救治中心主任廖小卒表示,目前该院正在推动全市ECMO的区域一体化建设,即患者病情到一定条件下就启动ECMO,以此来提高心肺功能衰竭患者救治成功率。今年,该院在几家医院进行初步探索,抢救成功率都非常高。


◆中山日报社编发中心
◆文:记者 周映夏 通讯员 林茹珠 唐柳青
◆图:通讯员 提供 
◆编辑:汪佳 
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