中山获批国家中医药传承创新发展示范试点城市，作为中山最大的公立综合性医院，中山市人民医院在中医药传承创新发展中取得亮眼成绩。近日，市人民医院院长李斌飞接受记者采访，介绍了该院在做好做强传统名方、中医药在急危重症中发挥积极作用及针灸理疗传承创新等方面的经验。

做好做强医院传统名方

“医院自1985年拿到‘菌毒清颗粒’的批文并投入使用，30多年来该制剂一直处于超饱和状态，供不应求。每天300多公斤的颗粒产量，平均每天生产1800盒，每年临床使用量超100万盒。”李斌飞表示，疫情期间，该制剂供不应求，医院协调了人员来支援“菌毒清颗粒”生产，从而保证了疫情期间的供应量。几乎每年流感流行季“菌毒清颗粒”的使用量都会暴增，现在该制剂已经成为医院的一个对外品牌，远销海内外。

据了解，目前该院有“菌毒清颗粒”“土牛膝合剂”“梨杷止咳合剂”“清肺合剂”“利尿消炎合剂”“透骨宽筋洗剂”“固泉液”等7个中药制剂品种，这些中药制剂在医院应用均超过30年，在常见病多发病的防治中发挥了重要作用。尤其在新冠疫情期间，在市场其他药物短缺的情况下，该院加大中药制剂生产力度保障供应，为广大患者提供有效的抗疫治疗药物。

李斌飞表示，医院一直积极提升中医药服务能力，中药房配备有中药饮片、中药免煎颗粒，并提供中药代煎药、药品邮寄到家服务，大大方便了患者。中药代煎在疫情期间加班加点，每天为患者提供中药预防方、治疗方、恢复方等万剂以上。同时，该院非常重视中医药的科研创新工作，近年来获多项省级及市级课题立项，并在国际及国内核心期刊发表学术论文，扩大了中医药的影响力。目前，医院正努力开发中药膏方、中药茶包、足浴包、药枕等产品，为患者提供形式多样的中医药健康产品。

中医药在急危重症救治中发挥积极作用

“中医科定期到重症监护室查房，尤其是在MODS、急性重症胰腺炎、急性出血性中风、脓毒血症等重症患者救治中出现的腹胀、胃肠功能紊乱、痰多等情况，经过中医师辨证施治，采用中药内服、中药方剂内服、烫熨治疗、贴敷治疗、耳针、针灸等，展现了出色的协同作用。”李斌飞介绍，这些中医药治疗改善了患者胃肠功能，有效助力患者缩短在重症监护室逗留时间。

据了解，市人民医院在重症医疗救治中坚持“中西医结合、中西药并用”原则，建立并完善“有团队、有机制、有措施、有成效”的中西医结合医疗模式。该院重症各监护室开展中西医联合查房模式，充分发挥中医药在重症患者治疗全程管理中的作用，开展早期康复。包括汤药处置、中医康复技术、中医护理技术、营养支持疗法等，辅助西医治疗。

“我们推广中医康复技术在重症诊治过程中的应用，制定医院常见危重病症的中医康复技术应用规范，在汤药应用的同时加强中医康复技术介入。”李斌飞表示，由于ICU的特殊性，患者在接受复杂的综合性治疗与护理时，往往会出现不同程度的病理心理，如恐惧紧张、焦虑、睡眠障碍、抑郁等。医护人员进一步运用中医疗法，调整阴阳平衡，改善睡眠及情志，减少镇静药物的使用，减轻相关药物不良反应。

积极传承创新性应用针灸理疗

“医院针灸科年门诊量达1万余人次，平均每年针灸治疗近4万人次。”李斌飞介绍，针灸科按疾病及治疗方式确定主次，如颅脑大量出血患者，西医手术引流减压为主，针灸恢复神智，改善肢体活动为辅；腰椎间盘突出症重度患者，伴严重活动受限等症状，西医手术为主，中医针灸提高预后生活质量；轻中度突出，以腰腿痛为主症，针灸推拿保守治疗为主。

该院针灸科及早介入危急重症患者治疗，提高疗效，改善预后。中风、颅脑外伤、心梗等心脑血管病患者，一入重症监护室，针灸治疗就开始展开，以中医四诊辨证定证型及治法，参照西医诊断及流行病学考虑疾病演化进程，治已病防未病，提高患者预后情况及生活自理能力。该院会诊制度明确，治病分清急慢主次。接诊患者按照“生命至上”的原则，不考虑中西医学门派之见，不耽误病情，让患者得到最合适的治疗。

“我们是真正意义上的‘中西结合’，每位患者由西医师接诊制定西医治疗方案，由针灸医师会诊制定针灸治疗方案，两者结合才是真正意义上的‘中西结合’。” 李斌飞表示，医院积极开展中西医结合治大病，治重病，治疑难杂症，治已病，防未病。临床上结合中医思想与西医理论、中医技术与西医解剖，尤其是结合中医思维与西医流行病学和中西医优势病种，确定疾病治疗主次关系。医院在中山首先引入岐黄针疗法，结合中山市针灸学会推广至全市所有镇街，造福全市患者。在中山较早将针灸治疗常规引入重症监护室，主治中风、颅脑外伤等心脑血管病患者，提高患者愈后肢体功能及生活质量。

编辑  张英  二审  陈彦  三审  程明盛